子宫纤维瘤是否需要手术取决于瘤体大小及对生育影响程度。

子宫纤维瘤是一种常见的良性肿瘤，当瘤体增大至一定程度时，会对周围组织产生压迫，引发疼痛、出血等症状。

此外，如果瘤体位于输卵管附近，还可能导致不孕不育。这些因素都表明了进行手术干预的必要性。

对于无症状且瘤体较小的患者，可考虑定期复查以监测病情变化，避免过度治疗。

需要注意的是，虽然子宫纤维瘤多为良性病变，但仍有少数情况下可能发生恶变，因此建议患者密切关注瘤体的变化情况，并及时就医咨询专业医生的意见。