急腹症的主要症状包括腹部疼痛、腹部压痛、恶心、呕吐、发热,这些症状通常比较严重,需要紧急就医。
1.腹部疼痛
急腹症通常由消化道穿孔、肠梗阻等疾病导致胃肠壁损伤或脏器功能障碍。这些病变会导致局部组织炎症和水肿,进而引发腹部疼痛。腹部疼痛可能位于上腹部、下腹部或两侧腰部,其性质可为钝痛、绞痛或剧烈疼痛。
2.腹部压痛
当存在胃肠道穿孔时,由于炎症因子刺激周围组织,可能会出现腹部压痛的情况发生。
腹部压痛多见于右下腹麦氏点处,也可见于脐周或其他固定位置。
3.恶心
恶心可能是由于急性胆囊炎、胰腺炎等疾病引起的胃肠道痉挛所致,痉挛会干扰食物通过消化系统的正常过程,从而产生不适感。恶心的感觉通常发生在进食前或进食后不久,但也可能伴随其他症状如呕吐。
4.呕吐
急腹症中,如溃疡病急性穿孔、幽门梗阻等会引起胃肠内容物逆流进入腹腔,刺激膈肌和迷走神经反射性呕吐中枢,进而引发呕吐反应。呕吐常突然发生,伴有强烈的恶心感,呕吐物可能包含未消化的食物或胆汁。
5.发热
急腹症患者可能存在感染性疾病,如阑尾炎、胆管炎等,此时身体免疫系统被激活对抗感染源,体温调节中枢受到刺激而升高体温以抵抗病原体。发热通常表现为腋窝温度超过37℃,可能呈低热状态,也可能发展成高热。
针对急腹症的症状,可以进行血常规、腹部超声波检查以及必要时的影像学检查来评估病情。治疗措施包括禁食、维持水电解质平衡和使用抗生素控制感染。患者应避免食用固体食物,遵循医嘱补充水分和电解质,并按医生指示服用止痛药。