小腿发热可能是下肢静脉曲张、深静脉血栓形成、下肢动脉硬化、糖尿病周围神经病变、感染性脉管炎等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.下肢静脉曲张
下肢静脉曲张是由于下肢表浅静脉瓣膜功能不全导致血液回流受阻，使下肢处于充血状态。此时由于血管内压力增高，会导致局部温度升高，从而引起小腿发热的情况。患者可以在医生指导下使用弹力袜进行缓解，其可以促进血液循环，减轻下肢静脉曲张的症状。
2.深静脉血栓形成
深静脉血栓形成时，由于血液流动缓慢和凝固因子的作用，血液在深静脉内凝结成块，阻碍了血液的正常流动。当血液无法顺畅地流动时，就会导致下肢出现肿胀、疼痛等症状，同时还会伴有皮肤发红、皮温升高等现象。患者可遵照医生的意见服用抗凝药物来改善病情，如华法林钠片、利伐沙班片等。
3.下肢动脉硬化
下肢动脉硬化是指下肢动脉壁发生增厚、变硬、失去弹性的一种病理变化过程，随着病情的发展，可能会导致下肢供血不足，进而影响到肢体末端的散热功能，所以会出现小腿发热的现象。对于存在下肢动脉硬化的人群而言，建议及时就医，在医生指导下服用阿托伐他汀钙片、洛伐他汀片等降脂类药物进行调理。
4.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由长期高血糖引起的神经损伤，此时会影响植物神经的功能，导致汗腺分泌异常，出现出汗异常增多或者减少的情况，进而表现为小腿发热。患者应严格遵循医嘱调整饮食结构并配合运动疗法控制血糖水平，以延缓病情进展。
5.感染性脉管炎
感染性脉管炎由细菌感染引起，炎症反应刺激周围组织，可能导致体温调节中枢紊乱，从而引起小腿发热。针对感染性脉管炎，患者需要积极寻找并消除感染源，可能需要抗生素治疗，例如头孢克肟胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
除此之外，还应注意是否存在外伤后软组织损伤、腰椎间盘突出压迫坐骨神经等情况。必要时，患者还可以通过超声多普勒检查、CT血管造影术等影像学手段评估下肢血管状况。
