溶血性贫血胆红素升高可以考虑采取糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗、脾脏切除术、光疗、血浆置换等治疗措施。如果症状没有改善或病情加重，应立即就医以避免肝损伤或其他并发症。

1.糖皮质激素治疗

糖皮质激素通过调节炎症反应、免疫应答等机制减轻溶血性贫血引起的症状。例如甲泼尼龙可通过口服或静脉注射使用。此方法适用于自身免疫性溶血性贫血患者。

需监测血糖水平及可能出现的副作用如库欣综合征。

2.免疫抑制剂治疗

免疫抑制剂可以减少异常免疫细胞对红细胞的破坏，从而降低胆红素水平。环磷酰胺是一种常用的免疫抑制剂，可以通过口服或静脉注射给药。对于自身免疫性溶血性贫血伴有高胆红素血症的患者，可考虑使用环磷酰胺以控制病情。需要密切观察血液学参数变化以及可能发生的毒性效应。

3.脾脏切除术

脾脏是红细胞破坏的主要场所之一，切除后可减少溶血，进而降低胆红素水平。手术通常采用开腹或腹腔镜下完成。对于巨球蛋白血症导致溶血性贫血且脾肿大的患者，可行脾脏切除术来改善症状。围手术期需注意感染预防及可能出现的并发症。

4.光疗

光疗能将胆红素转化为易于排出体外的形式，有助于降低胆红素浓度。通常采用间断照射的方式进行。当新生儿黄疸引起胆红素增高时，可采取光疗措施以促进胆红素代谢。实施过程中需监测患儿皮肤颜色变化及有无过敏反应。

5.血浆置换

血浆置换通过移除含有致敏红细胞的相关抗体的血浆成分，间接达到清除致敏红细胞的目的。这是一种侵入性较强的治疗手段，在专业医疗设施中进行。对于自身免疫性溶血性贫血合并高胆红素血症的患者，可作为一种有效的辅助治疗手段。在进行血浆置换前，应评估患者的凝血功能状态，并准备好相应的止血措施。

针对溶血性贫血伴胆红素升高的情况，建议患者避免接触已知诱发溶血的药物或物质，以免加重溶血症状。同时，保持充足的休息，避免剧烈运动，以减少溶血风险。