小孩头疼心里难受想吐可能是颅内压增高、脑炎、高血压、胃炎、胃肠型感冒等疾病的表现，这些疾病都可能导致神经系统或消化系统功能紊乱，引起相应的症状。建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.颅内压增高
颅内压增高时，由于脑组织受到压迫，导致头痛、恶心和呕吐等症状。这是因为颅腔内的压力超过正常范围，引起脑膜充血和水肿。降低颅内压的治疗方法包括使用利尿剂如呋塞米以及控制脑水肿的甘露醇等药物进行治疗。
2.脑炎
脑炎是由病毒、细菌或其他病原体侵入大脑引起的炎症反应，这些病原体会刺激中枢神经系统并产生免疫应答，导致脑实质受损，从而出现头痛、发热、恶心、呕吐等症状。抗病毒治疗是主要手段，可选用阿昔洛韦、更昔洛韦等药物进行治疗。
3.高血压
当血压持续升高时，会导致脑血管痉挛或破裂，进而引发头痛、眩晕、恶心呕吐等症状。这是由于过高的血压使血液对脑血管壁的压力增大，造成脑部供血不足。常用的降压药有硝苯地平、美托洛尔等，通过扩张外周动脉血管达到降低血压的目的。
4.胃炎
胃炎通常由感染幽门螺杆菌、长期饮食不当等因素所致，在炎症因子的作用下，胃黏膜发生充血、水肿，此时胃功能下降，消化食物的能力减弱，容易出现恶心、呕吐的症状，还可能会伴随上腹部疼痛、食欲减退等情况的发生。患者可以遵医嘱服用奥美拉唑、雷贝拉唑钠等质子泵抑制剂来缓解不适症状。
5.胃肠型感冒
胃肠性感冒主要是由柯萨奇病毒感染引起的急性肠道传染病，病毒进入人体后会刺激机体产生免疫应答，同时还会诱发肠液分泌增多，进而出现恶心、呕吐、腹泻等不适症状。患者需要及时补充水分，以免出现脱水的情况，必要时也可以遵照医生的建议服用蒙脱石散、盐酸氯丙嗪片等药物改善病情。
针对小孩头疼、心里难受、想吐的症状，建议家长带孩子到医院进行头颅CT扫描、便常规化验等相关检查以排除器质性疾病。日常生活中，应注意孩子的饮食卫生，避免食用辛辣、油腻的食物，保持充足的睡眠时间也有助于缓解不适症状。
