冠心病即冠状动脉粥样硬化性心脏病,是由于机体长期高脂、高糖饮食、缺乏运动等,造成冠脉血管斑块形成,导致冠脉狭窄,进而造成心肌缺血、缺氧的疾病。患者在疾病后期可出现心功能不全、心绞痛、心肌梗死等情况,治疗方式主要有药物治疗、手术治疗等。
一、药物治疗:
1、抗血小板聚集药:常用药物有拜阿司匹林、氯吡格雷,还有替格瑞洛等,具有抑制前列腺素合成,减少血栓素生成,达到预防血栓生成的作用;
2、降脂药:常用的有他汀类的降脂药,比如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀,具有降脂、稳定斑块的作用;
3、ACEI和ARB类药物:如卡托普利、培哚普利、厄贝沙坦等,可预防因斑块增生,而造成的心脏内膜损伤;
4、β受体阻滞剂药:如美托洛尔、比索洛尔、普萘洛尔等,可降低心率、减少心肌耗氧量,从而减少心脏负荷,缓解心绞痛、心肌梗死症状;
5、其他药物:如硝酸酯类药物,如单硝酸异山梨酯、硝酸异山梨酯等,可以扩张冠状动脉,增加血流量,改善心肌灌注。还可使用他汀类药物,如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等,稳定斑块、降低炎症因子,以及抗血小板凝集药等。
二、手术治疗:
冠心病患者到后期,若药物治疗效果不佳,可进行手术治疗,如经皮冠脉介入治疗、冠脉旁路移植术等。
此外,患者应注意生活方式的调整,包括健康饮食、适量运动等,有助于冠心病的治疗,同时应定期监测血压、血糖,以及血脂等,以免出现不良后果。