小孩10个手指头顶端脱皮后通红可能是正常的生理现象，也可能是病理性改变，如维生素缺乏、真菌感染、接触性皮炎等。
生理现象：随着年龄的增长，小孩新陈代谢加快，指甲生长较快，可能导致指甲周围的皮肤干燥、起皮，进而引发局部发红的现象。这是一种正常的生理变化，通常不需要特殊处理，注意保持局部清洁干燥即可。
病理性的疾病：如果小孩存在维生素缺乏的情况，会导致皮肤的新陈代谢功能减退，从而引起手指头脱皮的症状。此外，若小孩的手指受到真菌感染，则会引起炎症反应，导致局部皮肤发生炎症性病变，进而表现为瘙痒、脱屑等症状。
当炎症因子刺激周围黏膜时，可引起局部充血水肿，从而出现手指头脱皮后通红的表现。针对维生素缺乏引起的症状，可通过适当的饮食调整来改善，如多吃富含维生素的食物，如新鲜蔬菜和水果；而针对真菌感染则需遵医嘱使用抗真菌药物进行治疗，如酮康唑乳膏、盐酸特比萘芬乳膏等。
针对以上不同病因，其治疗方法也会有所不同，因此，当发现小孩有异常表现时，应尽快就医以便明确诊断并获得相应治疗。
除了上述提及的可能性外，还应注意是否存在银屑病或硬皮病等慢性皮肤病的可能。这些疾病的诊断需要专业医生评估患者的临床表现和其他实验室检查结果。
在观察小孩手指头脱皮和发红情况的同时，强调避免过度洗手和接触刺激性物质，并确保充足的水分摄入以促进皮肤健康。
