月经不调伴有褐色分泌物可能是激素失调、子宫内膜炎、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、宫颈息肉等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。

1.激素失调

激素失调可能导致雌孕激素比例失衡，影响子宫内膜正常生长和脱落，进而导致月经不规律和褐色分泌物。针对此原因引起的月经不调伴有褐色分泌物，可以遵医嘱使用复方戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物进行调理。

2.子宫内膜炎

由于病原体侵袭子宫内膜，引起炎症反应，导致子宫内膜充血、水肿甚至坏死，从而出现月经不调和褐色分泌物的情况。患者可在医生指导下服用甲硝唑片、盐酸左氧氟沙星胶囊等抗生素类药物控制感染。

3.子宫肌瘤

主要是因为体内雌激素水平过高，促进局部肌瘤细胞增生，当肌瘤体积增大时，可能会对周围组织造成压迫，导致经期延长和出血量增加，出现褐色分泌物。对于子宫肌瘤所致的症状，可按医嘱选用注射用醋酸曲普瑞林、亮丙瑞林注射液等药物进行治疗。

4.子宫内膜异位症

异位的子宫内膜也受激素的影响发生周期性变化，但无法像正常的子宫内膜一样顺利排出，因此会导致异常出血，表现为褐色分泌物。针对此病因所诱发的问题，建议配合医生通过腹腔镜手术的方式切除病变组织。

5.宫颈息肉

宫颈息肉是宫颈管黏膜上的一种良性赘生物，通常由慢性炎症长期刺激形成，当息肉表面血管破裂时，会引起少量出血，伴随褐色分泌物流出。针对宫颈息肉引起的不适症状，可通过激光疗法、冷冻疗法等方式直接摘除。

针对月经不调伴有褐色分泌物的情况，建议患者定期进行妇科检查以及内分泌相关检查，如阴道分泌物常规、超声波检查等，以监测病情进展并及时发现其他潜在问题。保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，有助于改善激素失调状态。