甲状腺瘤恶性可能需要化疗。

甲状腺癌中的乳头状癌、滤泡状癌等低度恶性的肿瘤，虽然生长速度较慢且预后较好，但仍有复发及转移的风险，因此也需要进行化疗。

而髓样癌、未分化癌等高度恶性的肿瘤则需更积极地采用化疗方式控制病情发展。

甲状腺瘤恶性是否需要化疗取决于患者的具体病理类型以及分期。对于高危因素或进展较快的恶性肿瘤，为减少术后复发风险，通常推荐进行辅助化疗。

针对甲状腺瘤恶性的治疗方案应个体化制定，并密切监测随访以评估疗效与副作用。患者在日常生活中应注意保持良好的作息习惯，避免过度劳累，同时还要注意饮食调理，保证营养均衡。