急性硬脑膜外血肿最主要的急救药物包括呋塞米、甘露醇、地西泮、苯巴比妥、阿托品等。由于硬脑膜外血肿可能引起严重的颅内压增高,建议在专业医生的指导下使用药物,并及时就医进行治疗。
1.呋塞米
呋塞米适用于急性硬脑膜外血肿伴有颅内压增高的情况。该药物具有强大的利尿效果,能迅速降低颅内压力。肾功能损害患者应慎用本品。
2.甘露醇
甘露醇可用于急性硬脑膜外血肿引起的颅内高压、眼眶压高症等。其可通过渗透性脱水作用减少脑水肿和眼眶压。快速静脉注射时需密切监测心肺功能,防止因循环负荷过重引起不良反应。
3.地西泮
地西泮可作为急性硬脑膜外血肿的镇静剂以减轻患者的焦虑和紧张情绪。它能够稳定神经细胞膜电位,有助于控制癫痫发作。严重呼吸功能不全者禁用。
4.苯巴比妥
苯巴比妥可以用于急性硬脑膜外血肿伴发的惊厥状态。其通过增强GABA受体介导的氯离子通道开放来发挥中枢抑制效应。长期使用可能导致依赖性和戒断综合征,不宜突然停药。
5.阿托品
阿托品适用于急性硬脑膜外血肿引发的心动过缓或休克。它可以阻断M胆碱受体,扩张血管并提高血压。青光眼、前列腺肥大及排尿困难患者应慎用。
在治疗急性硬脑膜外血肿的过程中,应注意保持呼吸道通畅,避免剧烈运动,以免加重颅内压增高。