神经性心脏疼痛的原因可能有心理应激反应、焦虑症、抑郁症、心脏神经官能症、心绞痛等，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.心理应激反应
当个体经历心理压力时，体内肾上腺素和去甲肾上腺素等激素水平升高，导致心率加快、血压上升，从而引起心脏不适。通过放松技巧如深呼吸、冥想来减轻心理压力，进而缓解心脏疼痛。还可遵医嘱使用抗焦虑药物进行治疗，如苯二氮卓类药物阿普唑仑片、奥沙西泮片等。
2.焦虑症
焦虑症患者持续处于高度警觉状态，可能导致自主神经系统过度激活，引起心脏疼痛。认知行为疗法是常用的治疗方法，旨在帮助患者识别并改变负面思维模式，减少焦虑情绪。可配合医生服用抗抑郁药盐酸帕罗西汀片、舍曲林片等控制病情。
3.抑郁症
抑郁症患者的中枢神经功能活动减弱，可能会出现胸闷、气短等症状，易被误认为心脏疼痛。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂是常用的一线治疗药物，包括氟西汀、舍曲林等，可以增加突触间隙中5-羟色胺的浓度，改善抑郁症状。
4.心脏神经官能症
心脏神经官能症多由精神心理因素诱发，使植物神经紊乱，影响心脏正常功能，导致心脏部位出现疼痛感。建议患者可在医生指导下使用营养神经的药物进行调理，比如谷维素片、维生素B1片等。
5.心绞痛
心绞痛是由冠状动脉供血不足引起的暂时性缺血所致，典型表现为胸部压榨性疼痛。硝酸酯类药物如硝酸甘油可用于扩张冠状动脉，增加心肌供血，缓解心绞痛发作。需注意的是，对于存在严重主动脉瓣狭窄者禁用。
针对神经性心脏疼痛，建议定期进行心理咨询和体检，监测心理健康状况以及心血管健康指标。必要时，可进行心脏负荷试验以评估心脏的功能状态。
