新生儿胎粪吸入综合征表现为呼吸困难、呻吟样呼吸、发绀、呕吐和胎粪排出延迟,这些症状可能表明严重的呼吸道问题,应立即就医。
1.呼吸困难
由于羊水被胎粪污染,在分娩过程中发生呛咳和吞咽动作时,胎粪会随着羊水进入呼吸道,导致气道阻塞,进而引发呼吸困难。表现为新生儿出现鼻翼扇动、胸部凹陷等现象,严重时可伴有三凹征。
2.呻吟样呼吸
呻吟样呼吸通常由肺部炎症引起的支气管痉挛所致。当胎粪吸入后刺激局部黏膜产生炎症反应,会导致气道狭窄,从而引起呼吸困难和呻吟声。
这种声音可能伴随呼吸困难而出现,是由于气体通过狭窄的气道时所产生的异常响声。
3.发绀
如果胎粪中含有大量胆红素,这些物质可能会抑制血红蛋白的功能,使血液中氧气含量降低,此时就会引起缺氧,进一步导致组织器官供氧不足,造成代谢废物积累,引发发绀。主要表现在嘴唇、指甲床等末梢部位,但皮肤呈青紫色。
4.呕吐
由于胃肠道受到胎粪颗粒的刺激,会引起胃肠功能紊乱,导致恶心、呕吐等症状的发生。呕吐物可能呈现绿色或棕色,有时混有胎便,呕吐频率不一。
5.胎粪排出延迟
若存在先天性消化道畸形如幽门肥厚性狭窄等情况,则可能导致肠蠕动减慢,影响胎粪的正常排泄,从而出现上述情况。观察新生儿的大便颜色和质地可以判断是否出现了胎粪排出延迟的现象。
针对新生儿胎粪吸入综合征,建议进行X光胸片、超声心动图等检查以评估肺部状况。治疗措施包括吸痰、体位引流以及必要时使用抗生素。家长应注意监测患儿的呼吸模式和肤色变化,确保其处于安静、温暖且无烟环境,避免任何可能导致窒息的因素。