咽部异物感吐痰有血可能是由慢性咽炎引起的。

慢性咽炎是由长期刺激性因素引起咽部黏膜炎症反应，表现为咽干、咽痒、咳嗽等症状。由于炎症反复发作，可能导致局部黏膜破损，从而出现痰中带血的症状。患者需要及时到医院就诊，以便进行针对性治疗。

此外，还应考虑是否存在急性咽峡炎、咽喉溃疡等疾病的可能性。这些疾病也可能导致咽部不适和轻微出血症状。如果症状持续或加重，应及时就医以确定具体原因。

在关注咽部异物感与咳痰带血的同时，应注意观察血液的颜色和量，并避免剧烈咳嗽或用力清嗓以防加重症状。建议定期复查，监测病情变化。