人流一个月后没来月经肚子疼可能是术后宫腔粘连、术后子宫内膜炎、术后激素失调、术后宫颈管粘连、术后卵巢功能减退等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.术后宫腔粘连

术后宫腔粘连是指手术过程中对宫腔壁造成的创伤导致其组织发生炎症反应和纤维化，从而引起宫腔狭窄甚至闭塞。这会影响经血排出，进而出现腹痛、月经不调等症状。

针对此病可遵医嘱使用雌孕激素联合制剂进行调理，如戊酸雌二醇片+黄体酮胶囊等。

2.术后子宫内膜炎

术后子宫内膜炎是由于术中无菌操作不当引起的细菌感染，这些细菌会刺激子宫内膜，导致炎症反应和疼痛。同时炎症还可能影响正常的内分泌功能，干扰正常的月经周期。患者可在医生指导下服用抗生素类药物进行抗感染治疗，比如头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等。

3.术后激素失调

术后激素失调通常是因为手术对身体造成应激反应，导致体内激素水平暂时失衡。激素失调可能导致子宫内膜生长异常，进而影响月经周期。针对此病因，建议患者到医院就诊，在医生的指导下口服复方炔诺孕酮片、左炔诺孕酮片等短效避孕药调节月经周期。

4.术后宫颈管粘连

术后宫颈管粘连指宫颈管壁上的黏膜细胞过度增生，形成一层厚厚的粘连带，阻碍了宫腔内的液体流通。这会导致积液在宫腔内滞留，引起腹部不适和疼痛。对于宫颈管粘连的情况，可通过宫颈扩张术进行治疗，使宫颈恢复正常通畅状态。

5.术后卵巢功能减退

术后卵巢功能减退可能是由手术中的压力或损伤引起的，导致卵泡数量减少或质量下降，影响卵巢正常排卵和分泌激素的功能，进而影响月经周期。针对此病因，可以考虑使用雌孕激素替代疗法以模拟自然生理周期，常用药物有戊酸雌二醇片、醋酸甲羟孕酮片等。

术后患者应注意休息，避免剧烈运动，以免加重腹痛症状。必要时，可以在医生指导下完善超声检查以及激素水平测定，以便及时发现并处理相关问题。