胃间质瘤的治疗原则包括内镜下切除、靶向治疗、化疗、免疫治疗和放射治疗。
1.内镜下切除
内镜下切除是通过胃镜将肿瘤局部切除的方法,可以完整移除较小的病变。对于直径小于3厘米、位置合适且无远处转移的胃间质瘤患者可考虑使用。
2.靶向治疗
靶向治疗利用特定分子靶点的抑制剂来阻断肿瘤生长,如格列卫等。
通常口服给药,根据病情调整剂量。 适用于携带特定基因突变的晚期或复发性胃间质瘤患者的辅助治疗以及无法手术的患者。
3.化疗
化疗采用细胞毒性药物如5-氟尿嘧啶杀死快速增殖的肿瘤细胞。周期性和联合用药。 可作为某些特殊情况下无法手术或复发/进展期胃间质瘤的辅助治疗手段。
4.免疫治疗
免疫治疗旨在激活机体自身免疫系统对抗癌细胞,常用药物包括PD-1/PD-L1抑制剂。按处方频率定期注射。 对于特定类型及部分高微卫星不稳定性胃间质瘤有效,并可增强其他治疗效果。
5.放射治疗
放射治疗通过高能量射线摧毁肿瘤细胞,分为外照射和内照射两种方式。 用于缓解症状、减少肿块体积或处理无法切除的局部晚期疾病。
针对胃间质瘤的治疗需个体化制定方案,综合考虑肿瘤大小、深度侵袭程度及患者全身状况。在专业医生指导下,遵循医嘱接受规范化治疗,同时注意营养支持和生活质量改善,以利于术后恢复及长期生存。