颈动脉狭窄80%不可以保守治疗。

颈动脉狭窄80%意味着血管几乎完全被堵塞，无法通过药物治疗来改善血液循环，否则可能会加重脑缺血的风险。

对于重度颈动脉狭窄，通常需要采用内膜剥脱术、支架植入术等方法解除血管阻塞，恢复正常的血液供应，以免发生脑卒中或其他严重并发症。

针对重度颈动脉狭窄，保守治疗可能包括控制血糖、血压在正常范围、戒烟限酒以及使用抗凝药物预防血栓形成。

患者应定期复查颈部超声检查或CTA以监测病情变化，避免剧烈运动和过度劳累，保持良好的生活习惯，有助于减少脑梗死的发生风险。