食道贲门失弛缓症的症状包括吞咽困难、胸骨后疼痛、食物反流、体重减轻和上腹部不适,这些症状可能表明食道功能障碍,建议及时就医进行专业评估和治疗。
1.吞咽困难
食道贲门失弛缓症患者由于食管下端括约肌功能障碍导致其出现持续性痉挛状态,使食管失去正常的蠕动功能。
当患者进食时,食物无法顺利通过狭窄的食管下段而引发吞咽困难。吞咽困难主要发生在食管下段,可能伴有胸部紧迫感或烧灼痛。
2.胸骨后疼痛
胸骨后疼痛可能是由食管下端括约肌痉挛引起的,痉挛会导致局部缺血和炎症反应,从而产生疼痛感。这种疼痛通常位于胸骨后面,有时可放射至肩胛区。
3.食物反流
食物反流是由于食管下端括约肌失去正常张力,导致胃内容物逆流入食管所致。反流通常发生于饭后,但也可能在夜间睡眠时发生。
4.体重减轻
体重减轻是因为长期的吞咽困难导致营养吸收不良,进而影响身体新陈代谢,消耗机体储备能量。体重减轻往往伴随着食欲减退、消化不良等症状,且会逐渐发展。
5.上腹部不适
上腹部不适可能与贲门失弛缓症患者的胃排空延迟有关,此时胃内压力增加,刺激胃壁神经,引起上腹部不适。不适感通常集中在上腹部,可能伴随恶心、呕吐等消化系统症状。
针对食道贲门失弛缓症的症状,建议进行钡餐造影、电子胃镜检查以评估食管运动功能和结构异常情况。治疗措施包括药物治疗如皮下注射肉毒素A、口服促胃肠动力药如莫沙必利片、多潘立酮片等;重症或经药物治疗无效者需考虑内镜下射频消融术、腹腔镜下Heller手术等。患者应避免食用过硬、过冷或辛辣的食物,保持良好的口腔卫生习惯,定期复查,监测病情变化。