原发性肺动脉高压的并发症包括呼吸困难、晕厥、胸痛、咯血和水肿，这些症状可能表明病情的进展，应尽快就医以便获得专业的评估和治疗。
1.呼吸困难
原发性肺动脉高压患者由于肺血管阻力增加导致肺动脉压力升高，心脏右心室需要更大的力量来泵血。为了满足需求，右心室会代偿性地肥厚和扩大，但随着时间的推移，这种改变可能导致心力衰竭。此时，氧气交换受限，身体缺氧，从而引发呼吸困难。
呼吸困难通常发生在胸部中央，但也可能伴有喉咙紧缩感或呼吸急促。
2.晕厥
当肺动脉高压进展时，心脏无法有效地将血液泵送到全身各处，导致血压下降。血压降低会导致大脑供血不足，使人感到头晕甚至昏厥。晕厥通常发生于站立位，尤其是在长时间站立后突然发生。
3.胸痛
肺动脉高压会引起肺动脉壁增厚和硬化，导致肺动脉狭窄和痉挛。这些变化增加了肺部血管阻力，使心脏更难以将血液泵入肺部。长期心脏负荷过重可引起胸痛。胸痛通常位于胸前区，有时可放射至肩背或手臂。
4.咯血
肺动脉高压患者的肺小动脉内膜粗糙不平，容易受损出血。此外，肺循环压力增高，毛细血管通透性增强，也易导致出血。咯血多为鲜红色血痰，常伴有咳嗽或呼吸困难。
5.水肿
肺动脉高压致右心功能不全，此时右心房压力增高，影响了体静脉回流进入右心的过程。这使得体液积聚在组织间隙中形成水肿。水肿首先出现在身体下垂部位，如足踝、小腿等，在长时间站立或坐立后尤为明显。
针对上述并发症，建议进行超声心动图、CT肺动脉造影等相关检查以评估肺动脉情况。治疗措施主要包括药物治疗，如波生坦片、曲前列尼尔吸入粉雾剂等，以及肺移植手术。患者应避免吸烟，保持良好的生活习惯，定期复查，监测病情变化。
