咳嗽肩膀疼可能是由肺栓塞、肩周炎、肩关节结核、胸膜炎、肺癌等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肺栓塞
肺栓塞是指血液凝固块或其他异物阻塞肺动脉及其分支，导致肺部血液循环受阻。当肺栓塞发生时，会引起肺组织缺氧和炎症反应，这些因素可能会间接引起肩膀疼痛。
患者可在医生指导下使用抗血小板药物进行治疗，如阿司匹林、氯吡格雷等。
2.肩周炎
肩周炎是一种以肩关节周围软组织无菌性炎症为特征的慢性特异性炎症，炎症因子刺激局部神经，可出现肩膀疼痛的症状。患者可以遵医嘱服用非甾体类抗炎药缓解不适症状，比如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等。
3.肩关节结核
肩关节结核是由结核分枝杆菌感染引起的关节炎症，炎症刺激会导致肩关节周围肌肉痉挛和水肿，从而引起肩膀疼痛。患者需要遵照医生指导使用抗结核药物进行治疗，比较常用的有异烟肼、利福平等。
4.胸膜炎
胸膜炎是发生在胸膜腔内的炎症，由于炎症刺激，会出现胸部疼痛，有时放射至肩背部。患者应遵从医生的意见口服抗生素进行治疗，例如青霉素V钾片、氨苄西林胶囊等。
5.肺癌
肺癌晚期肿瘤细胞可能向远处转移，转移到肩胛骨时就会引起肩膀疼痛的情况发生。针对肺癌患者的治疗主要是手术切除病变组织，配合化疗、放疗等方式辅助治疗。
建议定期复查胸部CT扫描以及X线检查，监测病情变化。注意休息，避免剧烈运动，以免加重肩痛症状。
