髌骨位于膝关节前侧,是人体最大、最坚硬的骨骼,可以支撑膝关节,防止膝关节发生过度磨损。髌骨骨折的并发症,主要包括感染、髌骨关节面损伤、血栓形成以及髌骨周围组织病变,如骨化性肌炎、关节粘连等。
1、感染:无论是保守治疗还是手术治疗,都可能会出现感染,通常是手术后3-4天,伤口出现渗血、渗液,或者伤口出现脓性分泌物时,考虑为伤口感染。此外,患者出现全身感染,比如周围软组织感染、肺部感染、尿路感染时,也属于骨折并发症中的一种;
2、髌骨关节面损伤:如果骨折对位对线不佳,会导致髌骨关节面不平整,可能会出现创伤性关节炎,患者可出现走平地不痛或者下蹲时疼痛,多与关节面不平整、关节软骨磨损有关;
3、血栓形成:髌骨骨折以后,如果患者长期卧床,可能会导致下肢血流不畅,容易出现血栓,从而导致血栓性静脉炎。当血栓脱落后,可能会导致肺栓塞、脑梗等栓塞性疾病;
4、髌骨周围组织病变:部分髌骨骨折患者,由于过度牵拉、挤压,可能会导致髌骨周围肌肉、肌腱、滑膜组织等出现病变,如肌肉劳损、滑膜病变、软组织炎症等。
髌骨骨折患者需及时进行手术治疗,如进行切开复位内固定术,以固定髌骨,避免出现上述并发症。患者在术后需定期复查,拍摄X光片,明确骨折愈合情况。同时患者应避免过度运动,建议遵医嘱进行康复训练,防止肌肉萎缩和关节强直。