双侧骶髂关节炎与强直性脊柱炎的区别在于病变部位、病程进展速度、症状表现、影像学检查结果以及治疗方式。

1.病变部位

双侧骶髂关节炎主要累及双侧骶髂关节，而强直性脊柱炎除了骶髂关节外，还可能影响脊柱中轴、外周关节等。

2.病程进展速度

双侧骶髂关节炎通常为慢性疾病，病程较长，发展较为缓慢。强直性脊柱炎则属于一种进行性疾病，虽然存在个体差异，但多数患者会出现病情逐渐加重的情况。

3.症状表现

双侧骶髂关节炎的症状包括腰背痛、臀部或腹股沟疼痛，有时伴有僵硬感。

而强直性脊柱炎的症状除上述症状外，还包括夜间腰部疼痛加剧、早晨起床时感到僵硬。

4.影像学检查结果

双侧骶髂关节炎在X线或磁共振成像（MRI）上可能显示骶髂关节间隙狭窄、软骨破坏等异常。而强直性脊柱炎患者的影像学检查常表现为骶髂关节模糊、硬化和侵蚀。

5.治疗方式

双侧骶髂关节炎的治疗侧重于缓解疼痛和改善功能，常用药物有非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。而强直性脊柱炎的治疗需综合考虑药物治疗和物理疗法，必要时可遵医嘱使用生物制剂如肿瘤坏死因子α抑制剂。

双侧骶髂关节炎与强直性脊柱炎是两种不同的疾病，在诊断和治疗方面需要区分。建议定期进行体检以及及时就医以评估病情变化。