腱鞘炎和滑膜炎的治疗可以考虑非甾体抗炎药、皮质类固醇注射、腱鞘切开术、关节镜下滑膜切除术、针灸治疗等方法。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛。患者可遵医嘱口服布洛芬、塞来昔布等。 非甾体抗炎药适用于轻至中度腱鞘炎和滑膜炎引起的局部轻微肿胀及疼痛症状。
2.皮质类固醇注射
皮质类固醇具有强大的抗炎作用,能迅速减轻腱鞘炎和滑膜炎的炎症反应。医生会将药物如曲安奈德或倍他米松直接注入受影响区域。 皮质类固醇注射可用于缓解急性发作期的剧烈疼痛和严重肿胀。
3.腱鞘切开术
腱鞘切开术是一种开放性手术,在局部麻醉下切除狭窄的腱鞘部分以恢复肌腱功能。在门诊完成,通常采用局部麻醉。 手术适合反复保守治疗无效且影响日常活动的重度腱鞘炎患者。
4.关节镜下滑膜切除术
关节镜下滑膜切除术是通过小切口置入微型摄像头和工具进行微创检查和治疗,移除异常组织。在全身麻醉下执行,时间短,创伤小。 该手术主要用于治疗顽固性滑膜炎导致的关节僵硬或功能障碍。
5.针灸治疗
针灸通过刺激穴位调节气血流通,缓解肌肉紧张和关节积液。选择特定经络上的穴位,如合谷、太冲等,并使用细针进行刺入。
针灸适用于辅助治疗腱鞘炎和滑膜炎中的局部酸痛、麻木等症状。
针对腱鞘炎和滑膜炎的治疗需个体化评估,建议患者及时就医,在专业医师指导下制定个性化方案。