高钾血症的病理改变主要是细胞外液中钾离子浓度升高,导致神经肌肉兴奋性降低、心肌收缩力减弱等。
高钾血症时,由于细胞内外钾离子分布不均,细胞内钾外流,引起神经肌肉兴奋性降低。同时,高钾状态可抑制心肌细胞膜钠泵活动,使钠离子不能进入细胞内,进而影响心肌细胞动作电位的产生和传导,导致心肌收缩力减弱。高钾血症的症状可能包括疲劳、四肢麻木、刺痛感以及心律失常等。这些症状是由于高钾水平导致神经和肌肉功能障碍所致。
诊断高钾血症通常需要进行血液电解质分析,以测量血液中的钾含量。此外,医生还可能会安排心脏超声检查来评估心脏的功能和结构是否受到影响。纠正高钾血症的方法取决于其原因和严重程度。对于急性高钾血症,静脉注射葡萄糖加胰岛素可以促进细胞外钾向细胞内转移。对于慢性高钾血症,限制钾摄入并使用利尿剂如呋塞米也是必要的。
高钾血症患者应避免食用高钾食物,如香蕉、橙子等,并定期监测血液电解质水平,以预防潜在的心脏并发症。