大便不通畅可能是功能性便秘、慢性结肠炎、巨球蛋白血症、结肠癌等疾病导致的，这些疾病都可能会影响肠道的正常运动和排泄功能。由于不同病因引起的症状和严重程度不同，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。

1.功能性便秘

功能性便秘通常是因为饮食纤维摄入不足、饮水量不够、长时间久坐不动等原因导致的。这些因素会导致粪便在肠道内停留时间过长，水分被吸收后变得干燥而难以排出。可通过增加膳食纤维摄入量来改善便秘症状，如多吃蔬菜水果等富含纤维的食物。

2.慢性结肠炎

慢性结肠炎是由各种致病因素引起的结肠黏膜炎症反应持续超过3个月，炎症因子刺激局部组织增生肥厚，进而影响到排泄功能，出现排便不畅的情况。患者可遵医嘱使用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片进行抗炎治疗。

3.巨球蛋白血症

巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统的恶性肿瘤，由于免疫细胞异常增殖，导致单克隆IgM抗体水平升高，引起高粘滞综合征，包括头晕、乏力、视力模糊等症状，严重时会影响血液循环和脑部供血，从而表现为排便困难。针对巨球蛋白血症的治疗主要是通过化疗药物如硼替佐米、环磷酰胺等控制病情发展，减少单克隆IgM抗体的产生，缓解高粘滞综合征的症状。

4.结肠癌

结肠癌是结肠上皮起源的恶性肿瘤，在癌症的影响下，可能会使结肠蠕动减慢，进而影响食物残渣下行速度，造成大便干结、排便困难等情况发生。结肠癌确诊需进行病理活检以确定诊断，手术切除是主要治疗方法，常用手术方式有右半结肠切除术、横结肠切除术等。

建议定期进行肛门指诊、直肠镜检等常规检查以及必要时的大便常规化验，以早期发现并处理相关问题。日常生活中还应注意保持规律的排便习惯，避免过度用力排便，以免加重不适症状。