胃肠炎出现严重腹泻、呕吐、脱水征象、腹部痉挛、意识模糊等症状时，应立即就医。

1.严重腹泻

严重腹泻通常由胃肠炎导致的肠道黏膜炎症和损伤所致。此时由于炎症刺激，会导致肠蠕动加快，进而引发严重的腹泻。严重腹泻主要影响小肠和大肠，可伴有腹痛、恶心等症状。

2.呕吐

胃肠炎时胃肠道受到刺激，产生大量气体和液体，当超过正常容量时就会引起呕吐反射。呕吐通常发生在上消化道，但也可能涉及整个消化系统。

3.脱水征象

脱水征象主要是由于严重腹泻引起的水分丢失过多，导致电解质失衡。这些征象包括皮肤弹性降低、眼球凹陷、尿量减少等，在重度脱水时更为明显。

4.腹部痉挛

胃肠炎会引起胃肠平滑肌过度收缩，从而导致腹部痉挛。痉挛通常集中在肚脐周围，有时会放射到背部。

5.意识模糊

意识模糊可能是由于胃肠炎引起的代谢紊乱和脑部供血不足造成的。这种症状表明病情已经比较严重，需要紧急处理。

针对胃肠炎的症状，建议进行血常规、电解质分析以及粪便常规化验以评估感染情况和电解质状态。治疗措施可能包括口服补液盐溶液预防脱水，重症情况下需静脉输液。患者应保持充足的休息，避免食用油腻、难以消化的食物，同时注意补充水分和维持电解质平衡。