耳下淋巴结反复肿大可能是慢性咽炎、急性扁桃体炎、急性中耳炎、恶性肿瘤、结核病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.慢性咽炎

慢性咽炎是由长期刺激咽喉部黏膜引起的炎症反应，会导致局部淋巴细胞增生和免疫细胞浸润，从而引起耳下淋巴结反复肿大的现象。患者可遵医嘱使用复方硼砂含漱液、复方氯己定含漱液等药物进行缓解。

2.急性扁桃体炎

急性扁桃体炎通常由病毒或细菌感染引起，导致扁桃体充血、水肿。

当炎症扩散至周围组织时，可能会引起邻近的耳下淋巴结出现炎症反应，表现为反复肿大。针对细菌性扁桃体炎，可在医生指导下使用青霉素V钾片、阿莫西林胶囊等抗生素类药物进行抗感染治疗。

3.急性中耳炎

急性中耳炎是由于致病菌毒力强而机体抵抗力较弱时，致病菌上行蔓延至中耳所引起的化脓性炎症。此时炎症因子会刺激耳部淋巴结，使其发生异常增大。患者可以到医院通过鼓室穿刺术、鼓室切开术等方式将液体排出，减轻压力，缓解不适症状。

4.恶性肿瘤

恶性肿瘤如喉癌、口腔癌等，可能向附近的淋巴结转移，导致耳下淋巴结肿大。这些癌症可能导致局部淋巴结受到压迫和侵犯，进而引发肿胀。对于确诊为恶性肿瘤的患者，需要及时配合医生通过手术的方式切除原发病灶，同时还要联合放疗以及化疗等方式辅助处理。

5.结核病

结核分枝杆菌感染后，身体免疫系统会启动对抗结核菌的免疫应答，这包括对结核菌及其产物产生特异性抗体和激活巨噬细胞。这些免疫细胞会聚集在受感染区域附近，形成结核结节，其中就包括耳下淋巴结。结核病的确诊需依赖于实验室检测，例如痰涂片镜检和结核菌素试验。一旦诊断成立，患者应在专业医师监督下接受规范化的抗结核治疗，如异烟肼、利福平等。

建议定期复查耳下淋巴结的情况，以便监测其大小变化。必要时，还可进行超声波检查以评估淋巴结结构是否正常。