坏血病的症状包括牙龈肿胀、出血倾向、皮肤瘀点、骨骼脆弱和伤口愈合缓慢,这些症状通常在摄入新鲜水果和蔬菜后改善,如橙子、猕猴桃等,如果症状持续未改善,建议就医。
1.牙龈肿胀
坏血病是由长期维生素C缺乏导致毛细血管脆性增加和通透性增高,使结缔组织下微血管破裂,血液渗出至周围组织间隙。而牙龈作为富含毛细血管的软组织,在缺乏维生素C时易受累,进而出现炎症反应和水肿。牙龈肿胀通常发生在口腔内,可能伴有红肿、触痛等症状。
2.出血倾向
由于坏死组织释放凝血因子减少,以及维生素K依赖性凝血因子合成障碍,导致凝血功能异常,轻微创伤后即可发生广泛渗血。出血倾向可表现为各种形式的出血,如皮下出血、黏膜出血等,严重者甚至会出现颅内出血。
3.皮肤瘀点
坏血病会导致毛细血管壁通透性增强,红细胞容易从受损的血管中漏出到血管外,形成红色小点状的皮肤瘀斑。这些瘀点通常出现在暴露于阳光下的区域,如面部、手背等。
4.骨骼脆弱
坏血病患者体内胶原纤维合成不足,影响骨质矿化过程,导致骨密度下降,骨骼变得脆弱。这种脆弱性可能导致骨折或关节损伤,特别是在长骨干骺端最为明显。
5.伤口愈合缓慢
坏血病患者的维生素C摄入不足,会影响胶原蛋白的合成,从而干扰伤口的正常愈合过程。伤口愈合缓慢可能表现为创面长时间不干燥、结痂,甚至出现感染迹象。
针对上述症状,建议进行维生素C水平检测以评估病情。治疗措施包括补充维生素C口服药剂,对于有出血倾向的患者,可以遵医嘱使用维生素K止血药物。患者平时应注意均衡饮食,避免偏食,确保摄取足够的维生素C,同时注意休息,避免剧烈运动,以免加重出血倾向。