手有针刺感可能是腕隧道综合症、颈椎病、糖尿病周围神经病变、维生素B12缺乏、梅毒等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。

1.腕隧道综合症

腕隧道综合症是正中神经在腕管内受压所致，当压迫神经时会导致感觉异常和肌肉无力，从而引起手指麻木、刺痛。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解疼痛，严重者可能需要手术减压。

2.颈椎病

颈椎病是由颈椎退行性变引起的临床综合征，突出的椎间盘或增生的骨质可能会刺激或压迫邻近的脊髓、神经根、血管等组织结构。若压迫到局部神经根，则会引起手臂出现放射性的麻木、疼痛等症状。对于轻度的颈椎病，可通过牵引疗法进行治疗；重度则需通过前入路手术直接切除突出的椎间盘组织。

3.糖尿病周围神经病变

糖尿病周围神经病变是由于长期高血糖导致的神经损伤，高血糖状态会导致神经细胞内的蛋白质非酶糖基化，进而影响神经传导功能，使患者感到手脚麻木、刺痛。患者可以遵照医生的意见服用营养神经类药物进行调理，比如甲钴胺片、维生素B12片等。

4.维生素B12缺乏

维生素B12缺乏可能导致神经系统功能障碍，包括感觉异常和运动障碍，这些症状可能包括刺痛感。补充维生素B12是治疗维生素B12缺乏的关键，可以通过口服或注射方式给予，例如口服甲钴胺片、注射维生素B12等。

5.梅毒

梅毒螺旋体感染后，随着病情的发展，螺旋体由淋巴系统进入血液循环，播散至全身各器官、组织、黏膜，此时会出现皮肤黏膜损害，累及手部时就会出现针刺感的情况发生。梅毒主要通过性传播、血液传播以及母婴传播等方式进行传染，建议患者及时就医，在医生指导下应用苄星青霉素、普鲁卡因青霉素G等抗生素进行治疗。

针对手部针刺感的症状，建议患者定期进行血糖监测、血脂检测以及神经电生理测试，以评估病情变化。同时注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和长时间重复性动作，以减少手部不适的发生。