糖尿病伴有大血管病变的主要是指糖尿病患者出现脑梗死、心肌梗死等心血管疾病。
糖尿病患者的血糖水平持续升高，导致血液黏稠度增加，血流速度减慢。高血糖状态会损伤内皮细胞，促进炎症因子产生，进而引发动脉粥样硬化斑块形成，使大血管狭窄甚至堵塞，从而引起脑梗死、心肌梗死等心血管事件的发生。脑梗死可表现为突然出现的偏瘫、失语、视力模糊等症状；心肌梗死则会出现胸痛、呼吸困难、心悸等症状。
针对这种情况，可以进行颈动脉超声、下肢动脉超声、颅脑磁共振成像（MRI）、冠状动脉造影等检查以评估大血管状况。治疗上通常需要控制血糖水平，同时预防并改善心血管风险因素，如使用胰岛素治疗、调整饮食结构以及生活方式干预。对于已经发生的心脑血管并发症，则需配合医生服用抗凝药物如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等进行治疗。
患者应定期监测血糖，保持健康饮食，适量运动，避免吸烟和过度饮酒，以减少大血管病变的风险。
