小儿喘息性支气管炎肺炎可采取支气管扩张剂、糖皮质激素、抗生素、抗组胺药、脱敏疗法等治疗措施。
1.支气管扩张剂
支气管扩张剂通过松弛气道平滑肌,缓解呼吸困难,常见药物有沙丁胺醇、异丙托溴铵。主要用于急性哮喘发作或慢性阻塞性肺疾病急性加重时缓解症状。
2.糖皮质激素
糖皮质激素具有强大的抗炎作用,能够迅速控制气道炎症,常使用泼尼松、氢化可的松等口服或静脉注射。
主要针对重度喘息性支气管炎伴有严重气道高反应性的患者。
3.抗生素
抗生素可以抑制细菌生长,减少感染引起的气道炎症,常用青霉素类、头孢菌素类等。适用于存在细菌感染证据的情况。
4.抗组胺药
抗组胺药能有效抑制肥大细胞释放过敏介质,减轻呼吸道水肿及分泌物增多,如氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊。可用于缓解由过敏因素诱发的喘息性支气管炎症状。
5.脱敏疗法
脱敏疗法是通过逐渐增加致敏原剂量,提高机体耐受能力,降低对致敏原的敏感度。通常采用舌下含服或皮下注射致敏原提取液的方式进行。此方法适合长期且定期暴露于特定致敏原,如花粉、尘螨等引起反复发作的患者。
在儿童喘息性支气管炎合并肺炎的情况下,应密切监测病情变化,防止继发感染,并注意休息,保证充足睡眠,以促进患儿恢复。