痢疾和急性肠胃炎肠炎的区别在于病因、症状、实验室检查结果、治疗方式以及预后。

1.病因

痢疾是由志贺菌属感染引起的肠道传染病，而急性胃肠炎是由病毒、细菌或其他微生物感染胃肠道黏膜所导致的一种炎症性消化系统疾病。其主要区别在于致病原因。

2.症状

前者典型表现为腹痛、腹泻及排黏液脓血便，后者则以恶心呕吐、腹泻水样便或稀糊状便为主。

3.实验室检查

前者的粪常规可见白细胞计数增高，红细胞及吞噬细胞；后者的粪常规一般无白细胞，可有少量红细胞。

4.治疗方式

前者需要使用抗生素如环丙沙星进行抗感染治疗，后者通常采用补充电解质溶液和口服蒙脱石散等药物缓解症状。

5.预后

前者若及时治疗，预后较好，否则可能导致长期健康问题甚至死亡；后者多数患者预后良好，但老年人、儿童及免疫力低下者易出现严重并发症。

在诊断痢疾和急性胃肠炎时，应通过症状和实验室检查来区分这两种疾病，并采取相应的治疗措施。同时，应注意个人卫生，避免食用未经煮熟的食物，以预防这两种疾病的发生。