小孩舌头疼可能是舌炎、舌乳头炎、舌扁平苔藓、舌部血管瘤、舌癌等疾病导致的，这些疾病可能需要不同的治疗方法。由于舌部疼痛可能影响进食和言语，建议及时带孩子就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.舌炎
舌炎是由多种因素导致的舌黏膜炎症反应，如感染、机械刺激、温度过高等。这些因素会导致舌头表面细胞受损，引起疼痛。抗组胺药可用于缓解由过敏引起的舌炎症状，如西替利嗪、氯雷他定等。
2.舌乳头炎
舌乳头炎是由于舌乳头发炎所致，可能与细菌感染、食物残渣滞留等因素有关。舌乳头炎会引起舌头上的小疙瘩和疼痛。患者可在医生指导下使用复方氯己定含漱液进行消毒处理，同时可配合使用冰硼散、西瓜霜等药物促进愈合。
3.舌扁平苔藓
舌扁平苔藓是一种慢性炎症性疾病，其病因尚不完全清楚，可能与免疫、遗传、环境以及局部因素等有关。当病损位于舌背部时，就会出现舌头疼痛的情况。患者可以遵医嘱使用糖皮质激素类软膏进行局部涂抹，比如卤米松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。
4.舌部血管瘤
舌部血管瘤主要是由于胚胎期间口腔颌面部的毛细血管发育异常增生扩张形成，肿瘤呈膨胀性生长，突出于黏膜表面，易发生溃疡而引起疼痛。对于局限且表浅的病变，可通过激光治疗等方式进行去除，必要时也可通过冷冻治疗的方式进行改善。
5.舌癌
舌癌的发生与长期吸烟、饮酒、嚼槟榔、口腔卫生不良等原因有关，癌变组织侵犯神经时会出现疼痛的症状。舌癌通常需要手术切除肿瘤，还可联合放疗、化疗等综合治疗方法进行处理。
建议定期观察舌头的变化，监测是否有新出现的肿块或其他异常表现。必要时，可以通过舌部活检来确定是否存在恶性肿瘤。
