颅咽管瘤术前尿崩可以采取激素替代疗法、垂体后叶素注射、奥曲肽治疗、脑脊液引流等方法进行治疗。

1.激素替代疗法

激素替代疗法通过口服或注射合成的抗利尿激素来补充体内缺乏的激素。例如，医生可能会开具去氨加压素片、醋酸脱氧皮质酮软胶囊等药物。此方法用于长期管理慢性尿崩症患者。需要定期监测电解质平衡以防止高钠血症。

2.垂体后叶素注射

垂体后叶素注射是利用静脉注射的方式将垂体后叶素直接注入体内的一种医疗手段，能够起到收缩血管的作用。此方法通常在急诊情况下使用，如严重出血事件发生时。需注意观察可能出现的心律失常等不良反应。

3.奥曲肽治疗

奥曲肽治疗是通过抑制生长激素和其他相关激素的分泌来缓解尿崩症状。其机制类似于天然存在的生长抑素。此方法适用于减轻手术前后因颅内压力增高等原因引起的暂时性尿崩。可能引起恶心呕吐等副作用。

4.脑脊液引流

脑脊液引流通过外科手术建立一条从大脑到身体外部的通道，使脑脊液得以持续流出，从而降低颅内压力。该措施主要用于急性颅高压状态导致的尿崩。实施过程中需密切监控感染风险，并预防穿刺部位并发症。

对于术前尿崩的处理，应严格控制水分摄入，维持水电解质平衡，避免过度限制造成肾功能损害。同时，建议患者保持充足休息，避免剧烈运动，以免加重水盐代谢紊乱。