黑棘皮病的初期症状包括皮肤过度角化、色素沉着、柔软的毛状赘生物、黏膜白斑、嗅觉减退或丧失，患者应及时就医进行确诊和治疗。
1.皮肤过度角化
黑棘皮病是一种以皮肤表面过度角化为特征的代谢性疾病，可能与遗传、肥胖、高胰岛素血症等因素有关。这些因素导致表皮细胞增生过快，进而出现角化异常。主要表现为颈部、腋窝、腹股沟等皮肤褶皱处出现褐色斑块，伴有皮肤表面粗糙、质地变硬的情况。
2.色素沉着
黑棘皮病患者由于局部炎症反应和组织损伤，可能导致黑色素细胞活性增加，产生过多的黑色素并沉积在皮肤中，形成色素沉着。色素沉着通常出现在腋下、颈部、外阴等皮肤褶皱处，颜色从淡棕色到深黑色不等。
3.柔软的毛状赘生物
当黑棘皮病累及腋下时，可能会刺激汗腺分泌增多，从而形成柔软的毛状赘生物。这些赘生物通常生长在腋下的皮肤上，触感柔软，有时可伴有瘙痒或异味。
4.黏膜白斑
黑棘皮病还可能影响口腔、咽喉等部位的黏膜，使其变得白色且失去正常光泽。黏膜白斑通常出现在舌部、咽部或颊部内侧，有时伴随疼痛或吞咽困难。
5.嗅觉减退或丧失
如果黑棘皮病影响了鼻腔内的神经或结构，就可能出现嗅觉减退或丧失的症状。这种症状可能突然发生，也可能逐渐发展，伴随着无法闻到某些气味或者对所有气味的感觉减弱。
针对黑棘皮病的诊断，可以进行超声波检查、组织活检等确定病情严重程度。
治疗措施包括药物治疗如外用氢醌乳膏、维A酸乳膏等，以及系统性治疗如口服黄体酮类药物。建议定期体检，注意保持健康的生活方式，避免肥胖，同时关注血糖控制，特别是对于有家族史的人群。
