年纪大了脚肿可能是由肾功能不全、心力衰竭、下肢深静脉血栓形成、糖尿病肾病、高血压肾病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.肾功能不全

肾功能不全导致肾脏排水能力下降，引起体内水分潴留，从而引起脚部浮肿。患者可在医生指导下使用呋塞米、螺内酯等利尿剂进行治疗。

2.心力衰竭

心力衰竭时心脏泵血功能受损，使血液回流受阻，进而导致体液滞留在脚部。改善心力衰竭的症状通常需要药物治疗。例如，患者可遵医嘱服用硝普纳片、卡托普利片等药物降低心脏负荷。

3.下肢深静脉血栓形成

下肢深静脉血栓形成使得下肢静脉回流受阻，液体积聚在组织间隙中，表现为脚部水肿。抗凝治疗是常见的治疗方法，如遵医嘱口服阿司匹林肠溶片、华法林钠片等药物。

4.糖尿病肾病

高血糖导致微血管病变，影响肾小球过滤功能，致使蛋白尿和水肿发生。控制血糖水平有助于延缓病情进展，患者需定期监测血糖并遵循饮食计划。

5.高血压肾病

长期未控制的高血压会导致肾小球硬化，进而出现蛋白尿和水肿。降压药可以缓解症状，但要个体化选择，可能包括氨氯地平片、硝苯地平控释片等钙通道阻滞剂。

建议定期进行肾功能、血压、心脏超声和下肢深静脉超声检查，以评估病情变化。合理膳食，限制盐摄入量，保持适度体重，避免久坐久站，也有助于预防下肢水肿的发生。