红斑狼疮的诊断可以通过病程、症状、实验室检查、组织病理学检查和治疗反应来区分。

1.病程

红斑狼疮是一种慢性疾病，病程较长，可能需要长期治疗；而玫瑰糠疹通常为自限性疾病，病程较短。

2.症状

红斑狼疮常表现为蝶形红斑、皮疹、脱发等症状；玫瑰糠疹则主要表现为圆形或椭圆形的红斑，伴有脱屑。

3.实验室检查

红斑狼疮患者可能会出现抗核抗体阳性、血小板减少等异常结果；而玫瑰糠疹患者的实验室检查多为正常。

4.组织病理学检查

红斑狼疮的组织病理学检查可显示表皮萎缩、真皮水肿等特征性改变；而玫瑰糠疹的组织病理学检查无特异性表现。

5.治疗反应

红斑狼疮对免疫调节药物如泼尼松、环磷酰胺等敏感；而玫瑰糠疹通常不需要特殊治疗，仅需注意皮肤护理即可自行痊愈。

红斑狼疮与玫瑰糠疹的鉴别需综合考虑多个因素，建议患者及时就医以获得准确诊断并接受适当治疗。