没有草莓舌但前驱期出现红疹并伴随发热是因为猩红热由A组β型溶血性链球菌感染引起，该病原体产生的毒素与皮肤、黏膜发生炎症反应有关，进而表现为前驱期出现红疹，并伴随发热。而草莓舌则是猩红热的特征性表现之一，当患者未出现此典型体征时，仍不能排除猩红热的可能性。
没有草莓舌但前驱期出现红疹并伴随发热还可能与其他疾病相混淆，例如麻疹、风疹等，这些疾病也可能导致类似的症状。因此，在诊断过程中需要考虑所有可能的因素以确保正确的诊断。
针对没有草莓舌但前驱期出现红疹并伴随发热的情况，应密切观察病情变化，避免接触他人以防传染，并按医嘱接受适当的治疗。
