肥胖且月经不来可以考虑使用屈螺酮炔雌醇片、醋酸甲羟孕酮、氯米芬、来曲唑、二甲双胍等药物治疗。但是月经不来可能涉及到多种原因，建议及时就医以确定具体原因并获得适当治疗。

1.屈螺酮炔雌醇片

屈螺酮炔雌醇片可用于调整月经周期和治疗多囊卵巢综合征等引起的肥胖、月经不调。

该药物通过抑制下丘脑GnRH的合成与释放，从而减少垂体FSH及LH的分泌量。使用时需注意可能出现头痛、乳房胀痛等副作用，长期服用应定期检查肝功能。

2.醋酸甲羟孕酮

醋酸甲羟孕酮可作为激素类药物调节内分泌，改善因内分泌失调导致的肥胖和月经不规律。其具有抗雌激素的作用，能对抗雌激素引起的水钠潴留，同时也能促进蛋白同化。不宜用于子宫肌瘤患者，以免刺激肿瘤生长。此外，还应注意监测血压变化，及时发现并处理可能发生的高血压风险。

3.氯米芬

氯米芬适用于多囊卵巢综合征所致的肥胖、闭经等问题。该药物能够模拟生理状态下的促黄体生成素峰，促使卵泡发育成熟并排卵。对于有生育需求者，在使用本品期间要保持规律的生活习惯以及适当的运动量以提高受孕几率。

4.来曲唑

来曲唑也常用于PCOS患者的治疗中，可以减轻体重和恢复月经周期。此药物属于芳香化酶抑制剂，能够阻断雄激素向雌激素的转化，降低体内雌激素水平。对本品过敏者禁用。另外，建议定期进行肝功能检查。

5.二甲双胍

二甲双胍可通过增加胰岛素敏感性来控制血糖水平，进而影响食欲中枢，减少进食量，达到减肥的目的。因此，对于肥胖且伴有高胰岛素血症的患者而言，二甲双胍有助于改善月经紊乱的情况。肾功能损害者需要调整剂量。服药过程中还需定期监测肾功能指标。

针对肥胖和月经不来的状况，建议采取低热量饮食和适度运动相结合的方式进行管理。同时，应确保充足的睡眠时间，避免过度疲劳引起的身体不适。