胃酸嘴里苦可能是由幽门螺杆菌感染、慢性浅表性胃炎、功能性消化不良、反流性食管炎、胆汁返流性胃炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌可在胃内产生毒素刺激胃黏膜，导致胃黏膜炎症反应和损伤。

当胃黏膜受到破坏时，会导致胃酸分泌增加，从而引起口苦的症状。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，包括质子泵抑制剂、抗生素等药物进行治疗。

2.慢性浅表性胃炎

慢性浅表性胃炎患者由于胃黏膜存在炎症病变，在炎症因子的作用下，可导致胃功能下降，进而影响食物的正常消化吸收，此时可能会出现胃动力不足的情况，继而导致胃内容物逆流入食道，引起口中异味。针对慢性浅表性胃炎所致的口苦症状，可以在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑钠等药物进行治疗。

3.功能性消化不良

功能性消化不良是指胃肠道蠕动功能减弱，无法及时将食物排出体外，从而引起胃胀气和口臭的现象。改善功能性消化不良引起的口臭可以考虑应用促胃肠动力药如莫沙必利片、多潘立酮片等促进胃肠蠕动，加速食物排空。

4.反流性食管炎

反流性食管炎是由胃液反流至食管引起的炎症性疾病，胃液中的氢离子刺激口腔黏膜，产生烧灼感和苦味。对于反流性食管炎引起的口苦，建议调整饮食习惯，减少高脂肪、辛辣食物的摄入，同时遵循医嘱服用抑酸药物如奥美拉唑镁肠溶片、兰索拉唑肠溶片等以减轻胃酸反流。

5.胆汁返流性胃炎

胆汁返流性胃炎是由于幽门括约肌功能失调或手术后吻合口瘢痕形成导致十二指肠内容物逆流入胃，其中的胆盐刺激胃黏膜，可引起恶心呕吐，呕吐出未消化的食物，也可伴有口苦。针对胆汁返流性胃炎的口苦症状，可通过口服熊去氧胆酸片、消炎利胆片等药物缓解不适。

日常生活中应注意保持良好的生活习惯，避免暴饮暴食，尤其是晚餐不宜过饱，以免加重胃部负担。若症状持续不缓解，建议进行胃镜检查以确定具体的病因诊断。