输卵管粘连是指输卵管壁各层组织由于炎症或其他原因导致相互粘连或与周围组织粘附在一起,影响卵子和精子的结合及运输。
输卵管粘连多由慢性输卵管炎引起,炎症导致输卵管内膜充血水肿、纤维组织增生和瘢痕形成。这些病变可使输卵管腔狭窄甚至阻塞,影响卵子和精子的正常运行以及受精卵的顺利运送。输卵管粘连可能导致不孕、痛经、月经不调等症状。不孕是主要症状,因为输卵管是输送卵子的重要通道,一旦发生粘连,就会阻碍卵子和精子的结合。痛经是因为粘连处有炎症反应,刺激子宫收缩而引起的。月经不调可能与卵巢功能受影响有关。
可以通过腹腔镜直接观察输卵管情况,也可以通过造影术来评估输卵管通畅度。常用的造影剂包括碘油和碘水,医生会将造影剂注入宫腔,在X线监视下观察其流动情况。轻度的输卵管粘连可通过药物治疗缓解,如抗生素治疗。常用药物为头孢菌素类抗生素,如头孢曲松钠、头孢克肟等。对于严重的粘连或反复发作的感染,则需考虑手术治疗,如输卵管通液术、输卵管扩张术等。
患者平时应注意个人卫生,避免过度疲劳和压力,保持均衡饮食,以减少输卵管炎的发生风险。