舌下异物感及小肉芽需考虑舌乳头炎、舌扁平苔藓等疾病可能性。

上述疾病均能导致舌下黏膜发生炎症反应或组织异常增生，表现为小肉芽。此外，由于炎症或组织增生，可能会对局部神经产生刺激，引发异物感。针对舌下异物感及小肉芽的情况，需要进行专业检查以确诊，并接受相应治疗。

如果患者还伴有疼痛、发热等症状，则可能与舌部感染有关，如舌炎、舌脓肿等。

在诊断舌下异物感及小肉芽的具体原因时，应避免自行触摸或试图移除肉芽，以免加重炎症或造成损伤。同时，保持良好的口腔卫生，避免食用过硬或过热的食物，以减少对患处的刺激。