维生素D缺乏性佝偻病的临床表现包括夜间烦躁、颅骨软化、肋骨串珠、胸骨凹陷和生长迟缓，诊断需结合症状和实验室检查，并建议及时就医。

1.夜间烦躁

维生素D缺乏导致钙磷吸收障碍，神经肌肉兴奋性增高，从而出现夜间烦躁的症状。神经系统兴奋性增加时，会导致患者出现入睡困难、睡眠不安稳等现象，进而引发夜间烦躁的情况。

2.颅骨软化

由于体内钙质不足，骨骼无法正常钙化，颅骨生长发育受到干扰，因此会出现颅骨软化的现象。

颅骨软化通常发生在头围增大阶段，表现为头部中央部分柔软可按压，有时伴有前囟门隆起。

3.肋骨串珠

肋骨因缺钙而变软，在胸部负重下变形并向前凸出形成串珠样改变。这些串珠状畸形通常出现在两侧第7-9肋骨前端，是维生素D缺乏性佝偻病的特征性体征之一。

4.胸骨凹陷

胸廓发育异常可能由多种原因引起，包括遗传因素和环境因素。这些因素可能导致胸骨向内凹陷，形成胸骨凹陷。胸骨凹陷通常位于胸前正中位置，深度不一，严重者可能影响呼吸功能。

5.生长迟缓

生长迟缓可能是由多种原因引起的，其中包括营养不良，维生素D缺乏会影响机体合成蛋白质，限制了细胞分裂和增殖的能力，从而影响身高增长。生长迟缓主要表现在儿童时期，身高明显低于同龄人平均值，但体重可能接近正常水平。

针对维生素D缺乏性佝偻病的诊断，可以进行血生化检测以评估钙、磷和碱性磷酸酶水平，以及X线检查观察骨骼的变化。治疗措施主要包括补充维生素D和钙剂，重症病例需遵医嘱使用维生素D滴剂、葡萄糖酸钙口服溶液等药物进行治疗。对于生长迟缓的孩子，家长应注意孩子的饮食均衡，保证充足的日照时间，促进维生素D的合成，有利于钙的吸收利用，有助于改善生长状况。