支气管肿瘤切除是否需要开胸取决于肿瘤的位置、大小以及患者的整体健康状况。
开胸手术通常是治疗位于主支气管或较大肿瘤的一种选择，因为这涉及到直接访问受影响区域。而小型或位置较为表浅的肿瘤则可以通过微创手术方式进行切除，减少创伤和恢复时间。然而，在决定手术方式时，还需考虑患者
的年龄、基础疾病及心肺功能等因素。
对于无法通过内镜完全切除且阻塞性病变导致严重呼吸困难的病例，可能需要开胸以直视下完整切除受累支气管。
在实施支气管肿瘤切除术前，应进行全面评估，包括胸部CT扫描、纤维支气管镜检查等，以确定肿瘤位置和侵犯范围，指导制定比较好手术方案。
