硬脑膜外血肿的典型意识障碍表现为意识水平下降、中间清醒期、头痛、呕吐、瞳孔异常，这些症状可能表明颅内压力增高，需紧急就医。

1.意识水平下降

当发生硬脑膜外血肿时，颅内压会急剧升高，压迫大脑皮层和脑干。由于脑干负责调节生命体征，其受压会导致意识状态改变。意识水平下降可能伴随嗜睡、昏迷等症状，严重时甚至会出现深度昏迷。

2.中间清醒期

硬脑膜外血肿通常由头部创伤导致，使颅内压力逐渐增高，而中间清醒期是颅内压升高速度减慢或暂时稳定的表现之一。

此时患者可能出现短暂的神志好转现象。此期间患者的意识状态可能会出现波动，但仍处于昏迷状态。

3.头痛

头痛主要是因为硬脑膜外血肿导致的颅内压增高引起的血管扩张所致。疼痛通常位于额头或两侧太阳穴区域，程度可从轻微不适到剧烈疼痛不等。

4.呕吐

呕吐可能是由于颅内压增高刺激了呕吐中枢，或是血肿压迫邻近结构如延髓呕吐中枢所导致的。呕吐常呈喷射状，发生在头痛之后，但并非所有硬脑膜外血肿患者都会经历这种症状。

5.瞳孔异常

瞳孔异常多因血肿压迫动眼神经或交感神经系统受损，影响瞳孔对光反射和调节功能。瞳孔可能表现为缩小、散大或不规则变化，这表明视神经受到损伤。

针对硬脑膜外血肿，可以进行头颅CT扫描以评估血肿大小和位置。治疗措施包括开颅手术清除血肿，必要时还需行去骨瓣减压术。患者应避免剧烈运动，保持充足休息，同时监测并控制血压，预防再出血。