小儿肝母细胞瘤初期可能表现为腹部肿块、上腹疼痛、食欲减退、恶心呕吐以及贫血，这些症状可能提示肝母细胞瘤的存在，应尽快就医以进行确诊和治疗。

1.腹部肿块

肝母细胞瘤是儿童常见的肝脏恶性肿瘤，由胚胎期干细胞恶性转化形成。

肿大的肿瘤会压迫周围组织和器官，导致腹部出现可触及的肿块。肿块通常位于右上腹部，患者可能还会伴随腹部不适感。

2.上腹疼痛

当肿瘤增大时，会对周围的脏器产生一定的压迫作用，从而引发上腹部疼痛的症状发生。疼痛一般集中在右上腹部，有时可能会放射至背部或右侧肋骨下方。

3.食欲减退

肝母细胞瘤会影响患者的消化功能，导致食物摄入后无法正常被消化吸收，进而引起食欲不振的现象发生。食欲减退主要表现为长期不想进食或厌恶某些食物，严重时可能导致体重下降。

4.恶心呕吐

恶心呕吐可能是由于肿瘤引起的胃肠道功能紊乱所致，此时胃排空障碍会导致恶心呕吐的发生。这些症状通常发生在饭前或饭后，但也可能随时发生，呕吐物中可能包含胆汁或血液。

5.贫血

肝母细胞瘤晚期时，由于病情的发展，身体消耗增加，造血原料缺乏，红细胞寿命缩短，因此会出现贫血的情况。贫血可能导致头晕、乏力等症状，严重时甚至可能出现晕厥。

针对小儿肝母细胞瘤的诊断，可以进行超声波检查、CT扫描或MRI以评估腹部肿块情况。必要时，医生还可能会建议进行穿刺活检以确定肿块性质。治疗措施主要是手术切除肿瘤，对于晚期病例，化疗也是必不可少的一部分。患儿平时应注意休息，避免剧烈运动，保持良好的饮食习惯，确保营养均衡，同时还要定期复查，以便及时发现病情变化。