肝硬化消化道出血硬化剂治疗

肝硬化消化道出血硬化剂治疗

2024-09-29 09:51 举报/反馈

肝硬化消化道出血可通过硬化剂注射、内镜下硬化及套扎治疗、经颈静脉肝门体静脉分流术、脾切除术、经皮经肝曲张静脉栓塞术等方法进行治疗。

1.硬化剂注射

硬化剂注射通过将一种化学物质注入受损血管使其收缩和闭合来控制出血。此方法常用于处理表浅或小型的动脉性出血。需注意观察过敏反应,并防止误入非目标血管。

肝硬化消化道出血硬化剂治疗

2.内镜下硬化及套扎治疗

内镜下硬化及套扎治疗是利用特制工具夹住并结扎曲张静脉,然后在局部注射硬化剂以促进静脉闭塞。该技术适用于胃底食管下端静脉曲张引起的出血。手术前后需禁食、补液及监测生命体征。

3.经颈静脉肝门体静脉分流术

经颈静脉肝门体静脉分流术是一种介入放射学技术,在X线监视下使用微导管插入肝门处建立一条新的旁路通道以减轻门脉高压。该方法主要用于改善门脉高压相关并发症如腹水、食管静脉曲张破裂出血等。术后需密切监测穿刺部位感染及出血风险。

4.脾切除术

脾切除术旨在移除肿大脾脏以减少血细胞破坏,缓解贫血白细胞减少症等问题。当患者存在脾功能亢进导致血细胞过度破坏时可考虑行脾切除术。围手术期应预防感染并评估可能出现的血小板增多相关并发症。

5.经皮经肝曲张静脉栓塞术

经皮经肝曲张静脉栓塞术采用影像引导下将栓塞材料送至异常扩张的静脉中,阻断其血液供应从而达到止血目的。对于不适合其他干预措施且反复发生上消化道出血者效果显著。需警惕可能发生的并发情况如胆汁性腹膜炎

在接受肝硬化消化道出血硬化剂治疗期间,患者应注意休息,避免剧烈运动,以免加重出血症状。同时,保持良好的饮食习惯,避免食用辛辣刺激性食物,有助于减少出血风险。

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