小儿腹痛发热可能是由感染性肠炎、急性阑尾炎、胃溃疡穿孔、食物中毒、急性胆囊炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.感染性肠炎
感染性肠炎是由病毒、细菌或其他微生物引起的肠道炎症反应，这些病原体产生的毒素和炎症因子刺激肠道黏膜，导致腹泻、腹痛和发热等症状。抗病毒药物如利巴韦林可用于病毒感染，抗生素如诺氟沙星可针对细菌感染。
2.急性阑尾炎
急性阑尾炎是由于阑尾管腔堵塞合并细菌感染所致，当炎症波及整个阑尾时，会导致局部组织坏死甚至穿孔，引起剧烈腹痛。此外，炎症还会刺激机体免疫系统产生炎症介质，引起发热。患者可在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物进行缓解。
3.胃溃疡穿孔
胃溃疡穿孔是指胃壁上的溃疡侵蚀至浆膜层并穿透到腹腔，导致胃内容物流入腹腔，引起化学性腹膜炎，进一步发展为化脓性腹膜炎，出现腹部剧痛、恶心呕吐、发热等症状。胃溃疡穿孔通常需要紧急手术治疗，例如穿孔修补术或胃大部切除术。
4.食物中毒
食物中毒由摄食被细菌或毒素污染的食物所引起的急性胃肠炎，此时毒素刺激胃肠道黏膜，会引起腹痛、腹泻以及发热的症状。如果食物中毒症状较轻，可通过大量饮水促进新陈代谢，加速排出体内毒素；若症状严重，则需及时就医，在医生指导下服用颠茄片、蒙脱石散等药物进行止泻治疗。
5.急性胆囊炎
急性胆囊炎多由胆囊管梗阻合并细菌入侵引起，由于炎症刺激，会导致右上腹疼痛，同时伴有恶心、呕吐、发热等症状。对于急性胆囊炎，若是单纯性胆囊炎且无并发症者，可遵医嘱禁食水、静脉输液补充营养，待病情稳定后尽早实施手术切除病变胆囊。
建议密切监测患儿体温变化，保持充足的休息，避免剧烈运动，以减少体力消耗。必要时，可以考虑进行血常规、便常规及培养、尿常规及培养、超声心动图等检查，以便更好地评估病情。
