宝宝腿上长红斑且伴有瘙痒，应考虑是否为湿疹、神经性皮炎、银屑病等皮肤疾病所致。

上述提及的皮肤疾病均可能导致皮肤发生炎症反应，从而引发红斑及瘙痒症状。此类皮肤病变需要专业医生进行评估和诊断，并制定合适的治疗方案。

日常生活中，家长应注意保持宝宝腿部皮肤清洁干燥，穿着透气舒适的衣物，以减少对患处的摩擦和刺激。

此外，如果红斑面积较大或伴有渗出液，则可能是接触性皮炎的表现。此时可能与所穿尿不湿有关，因为尿不湿中的某些成分可能会导致皮肤过敏。

针对宝宝腿上的红斑和瘙痒，建议避免使用碱性强的肥皂清洗患处，以免加重皮肤不适。同时，在确诊前不要擅自给宝宝使用任何外用药膏，以免影响后续的正确诊治。