上环了月经推迟半个月没来可能是避孕环移位或脱落、妊娠、卵巢功能异常、子宫内膜炎、甲状腺功能减退等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.避孕环移位或脱落
由于避孕环刺激宫腔导致子宫收缩，引起腹痛；当避孕环发生移位或脱落时，会导致月经周期紊乱。建议进行超声波检查以确认避孕环的位置是否正常。
2.妊娠
如果女性处于妊娠期，在体内激素水平的影响下，可能会出现停经的现象。可以使用早孕试纸检测尿液中的HCG浓度，进一步确认是否怀孕。
3.卵巢功能异常
卵巢功能异常可能导致雌激素和孕酮分泌失调，进而影响月经周期。针对此原因引起的月经推迟，可以在医生指导下服用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物调理。
4.子宫内膜炎
子宫内膜炎是由细菌感染引起的子宫内膜炎症，炎症反应可导致子宫内膜细胞增生受阻，从而影响月经的正常排出。患者可在医生指导下口服盐酸左氧氟沙星胶囊、甲硝唑片等抗生素类药物控制病情。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症患者的甲状腺激素合成不足，会影响到身体的新陈代谢，进而影响到正常的月经周期。患者需要遵医嘱使用甲状腺激素替代疗法来进行治疗，如遵照医生处方使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物。
除此之外，建议定期进行妇科检查以及内分泌相关指标监测。若月经推迟超过一个月，则需排除其他可能的原因，例如多囊卵巢综合征等。
