足月小样儿发育迟缓的原因可能是遗传因素、宫内感染、胎盘功能不全、妊娠期糖尿病、甲状腺功能减退等，这些因素可能导致胎儿生长受限。鉴于影响因素多样，需要专业医生评估和处理，建议及时就医。

1.遗传因素

由于基因突变、染色体异常等遗传因素导致胎儿生长受限。

针对遗传性疾病的治疗需要考虑家庭史和家族病史，如唐氏综合征可以通过早期筛查和诊断来管理。

2.宫内感染

宫内感染是由病毒、细菌或其他微生物引起的，这些感染可能导致胎儿生长迟缓。治疗宫内感染通常需使用抗生素或抗病毒药物，例如青霉素、头孢菌素等。

3.胎盘功能不全

胎盘是供应胎儿营养的重要器官，功能不全会影响胎儿的生长发育。治疗胎盘功能不全可能包括改善母体营养状态、补充氧气疗法等。

4.妊娠期糖尿病

高血糖水平会导致胎儿获得过多的养分，从而抑制其自身产生胰岛素的能力，进而影响其生长。控制孕期糖尿病的关键是饮食管理和运动锻炼，必要时医生可能会建议使用胰岛素治疗。

5.甲状腺功能减退

甲状腺激素不足会影响胎儿的大脑和身体发育，导致生长迟缓。甲减可通过口服左旋甲状腺素钠片进行替代治疗，以恢复正常甲状腺功能。

针对足月小样儿发育迟缓的情况，建议定期监测婴儿身高、体重增长情况以及智力评估。必要时，可以进行头颅MRI、神经发育评估等进一步的辅助检查。